Ficha de Inscrição 23.º Moto-Rali Motards do Ocidente – 22.º Troféu de MR da FMP
[contact-form to=”geral@motardsdoocidente.pt”][contact-field label=”Nome da Equipa ” type=”name” required=”1″][contact-field label=”Moto Clube” type=”name”][contact-field label=”É Federado?” type=”checkbox-multiple” options=”Sim,Não”][contact-field label=”Cartão do Motociclista n.º :” type=”name”][contact-field label=”Nome do Condutor” type=”name” required=”1″][contact-field label=”Nome do Passageiro” type=”name”][contact-field label=”Morada” type=”text”][contact-field label=”Código Postal e Localidade” type=”name”][contact-field label=”Telemóvel” type=”name” required=”1″][contact-field label=”E-mail” type=”email” required=”1″][contact-field label=”Marca da Moto” type=”name” required=”1″][contact-field label=”Modelo” type=”name” required=”1″][contact-field label=”Cilindrada” type=”name” required=”1″][contact-field label=”Matrícula” type=”text” required=”1″][contact-field label=”Forma de Pagamento” type=”checkbox-multiple” required=”1″ options=”Transferência Bancária (enviar comprovativo para geral@motardsdoocidente.pt),Cheque (enviar por CTT),Outra”][contact-field label=”Noite de sexta-feira (Extra*)” type=”checkbox-multiple” required=”1″ options=”Sim,Não”][contact-field label=”Jantar de sexta-feira (Extra*)” type=”checkbox-multiple” required=”1″ options=”Sim,Não”][contact-field label=”Pretende quarto individual? (Extra*)” type=”checkbox-multiple” options=”Sim,Não”][contact-field label=”Observações” type=”textarea”][contact-field label=”Termo de responsabilidade – Declaro que ao efetuar a minha inscrição tomo conhecimento que este Moto-Rali Turístico decorre na via pública, onde se deve respeitar o Código da Estrada e que a organização não é responsável por qualquer dano que ocorra durante o mesmo. Declaro ainda que aceito na íntegra o seu regulamento disponível no Site oficial da FMP, o qual me comprometo a respeitar.” type=”checkbox”][/contact-form]
Valores*:
Inscrições a partir de dia 2 de maio acresce 10,00€ no valor da inscrição!
* Incluído: Almoço, Jantar e Dormida de Sábado, Pequeno-Almoço e Almoço de Domingo, Road-Books e outra documentação de apoio.
Equipa Federada e/ou c/Cartão Motociclista |
Pessoa |
Não Federada s/cartão Motociclista |
Pessoa |
Por Pessoa (partilhar quarto duplo) | 80,00€ | Por Pessoa (partilhar quarto duplo) | 90,00€ |
Por Pessoa (suplemento quarto Individual) | 20,00€ | Por Pessoa (suplemento quarto Individual) | 20,00€ |
Por Pessoa sem Dormida | 60,00€ | Por Pessoa sem Dormida | 70,00€ |
Data limite de Inscrições | 01/05/2018 | Inscrições depois da data limite | + 10,00€ |
EXTRAS | Noite de 6.ª feira a partilhar Duplo | 26,00€ | JANTAR BUFFET – Restaurante S. Brás no Hotel Dom Fernando | 15,00€ |
Jantares e Dormidas no Hotel D. Fernando ***
Av. Dr. Francisco Barahona 2, 7005-150 ÉVORA, Tel. 266737990
Inscrições com dormida: Limitadas a 40 quartos tipologias individual, Casal, Duplo, Triplo, Conforme Disponibilidade.
Notas Importantes:
PAGAMENTOS:
TRANSFERÊNCIA BANCÁRIA para IBAN: PT50 0010 0000 5079 0330 00159
ou enviar CHEQUE para Rua Ondina Pereira N.º 175, 5.ºEsq. – Rana 2785-343 São Domingos de Rana.
SÁBADO:
– JANTAR DE SÁBADO sob a temática dos Animais – Sorteio de prémio especial para o mais original (mascarado).
– OBRIGATÓRIO TRAZER: Um alimento (massa, arroz, leite, cerais, etc.).
– Boa Disposição, vontade de fazer uns quantos quilómetros, fato banho e toalha (Hotel com piscina).
SÁBADO: Receção e Secretariado das 8:45 às 9:20H, no parque de estacionamento do:
Monte do Azinhal, Lavre, 7050-467 – Montemor-o-Novo
Coordenadas: 38º48’01.00″N – 8º18’20.50″O